病程首頁
Ⅰ 病歷首頁中 診斷太多寫不下怎麼寫
如果說病例的首頁中整段太多寫不下，
是需要寫一些重點的，
或者是重新添加附頁才可以。
Ⅱ 病例首頁指什麼，包含什麼內容
病歷首頁，不是病例首頁。
病歷系由病史,體檢,輔助檢查等綜合,加工整理而成的病人資料。病歷包括入院記錄,入院病歷,病程記錄, 手術記錄
轉科記錄,出院記錄和門診記錄等。
Ⅲ 病案首頁如何索取
病案首頁需要患者本人或其代理人申請領取。
病例相關條例：
根據《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法規制定的病歷管理規定要求：
第四條、 在醫療機構建有門（急）診病歷檔案的，其門（急）診病歷由醫療機構負責保管；沒有在醫療機構建立門（急）診病歷檔案的，其門（急）診病歷由患者負責保管。住院病歷由醫療機構負責保管。
第十條、 在患者住院期間，其住院病歷由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料等檢查結果後24小時內歸入住院病歷。
住院病歷在患者出院後由設置的專門部門或者專（兼）職人員負責集中、統一保存與管理。
第十一條 、住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時，應當由病區指定專門人員負責攜帶和保管。
第十二條 醫療機構應當受理下列人員和機構復印或者復制病歷資料的申請：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近親屬或其代理人；（三）保險機構。
(3)病程首頁擴展閱讀：
病歷的作用：
病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據，是國家的寶貴財富。為此，醫護人員在書寫病歷時一定要實事求是、嚴肅認真、科學嚴謹、一絲不苟。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。
1、醫療：病歷既是確定診斷、進行治療、落實預防措施的資料，又是醫務人員診治疾病水平評估的依據，也是患者再次患病時診斷與治療的重要參考資料。通過臨床病歷回顧，可以從中汲取經驗、教訓，改進工作，提高醫療質量。
2、教學：病歷是教學的寶貴資料，是最生動的教材。通過病歷的書寫與閱讀，可以使所學的醫學理論和醫療實踐密切結合起來，鞏固所學知識，開闊視野，培養醫務人員和醫學生的邏輯思維能力及嚴謹的醫療作風。
3、科研：病歷是臨床研究的主要素材。通過臨床病歷總結分析，尋求疾病發生、發展、治療轉歸的客觀規律及內在聯系，研究臨床治療、預防措施與疾病、康復的關系，發現篩選新
的醫療技術和葯物，推動醫學不斷發展。
4、醫院管理：大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫院工作狀況、技術素質、醫療質量、管理措施、醫德醫風等醫院管理水平。
病歷中的許多素材是國家衛生統計的重要指標。因此，檢查病歷、分析病歷，從中發現問題、解決問題，是了解醫院工作狀態、提高醫療質量的重要手段之一，也是加強醫院管理、提高醫院管理水平的重要措施。
5、防病：通過對病歷的分類統計和分析，可以了解臨床醫務人員貫徹「三級預防」原則，防病防殘措施的落實情況及各種常見病、多發病的發生與發展情況，為控制和落實預防措施、貫徹預防為主方針提供依據。
6、法律：病歷是處理醫療事故、醫療糾紛的法律依據。因此，病歷是有效地保護患者和醫務人員合法權益的重要文件。
關鍵字：過程記錄、參考資料（醫療/教學/防病/科研）、水平體現（醫務人員/醫院管理）、基本依據（法律/保險）
Ⅳ 病歷首頁上職業一欄，應該怎樣填寫
普通外出打工人員就是工人嘍；
或者專門的職業名稱：農民、老師、軍人、公務員等等啦
Ⅳ 住院病歷有哪些材料如體溫單，長期醫囑，臨時醫囑，病歷首頁還有呢
一、估計你需要報銷，復印相關材料。
二、住院病歷構成：
1、住院病歷首頁：要求一定要寫好主要診斷及次要診斷。
2、入院記錄，住院病歷（即實習醫師寫的大病歷）。
3、病程記錄（以時間順序排列的首次病程記錄、日常病程記錄、首次查房記錄、日常查房記錄、會診記錄、交（接）班記錄、階段小結、轉出（入）記錄、術前討淪、術前小結、麻醉記錄、手術記錄、術後病程記錄、搶救記錄等）。
4、出院記錄或死亡記錄及死亡討論。
5、化驗及其他輔助檢查報告單。
6、體溫單。
7、醫囑單。
8、護理記錄。
9、手術報告單或手術知情同意書及有創傷性的檢查和治療、輸血、自費葯等的知情同意書等。
三、如果是報銷，建議咨詢所在地醫保單位。
Ⅵ 電子病歷首頁無法列印
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Ⅶ 病歷首頁疾病編碼誰填寫是臨床醫生還是管病案的，請告知。
疾病編碼由編碼人員填寫，如果HIS系統高端，醫生填寫的診斷如果名稱規范，填寫後編碼會自動跳出來，編碼人員核對一下就可以了親。
Ⅷ 入院病歷首頁是什麼
入院病歷首頁是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。
一般包括：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業，出生地，現住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（註明可靠程度）。填寫要求：
1、年齡要寫明「歲」，嬰幼兒應寫「月」或「天」，不得寫「成」、「孩」、「老」等。
2、職業應寫明具體工作類別，如車工、待業、教師、工會幹部等，不能籠統地寫為工人、幹部。
3、地址：農村要寫到鄉、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機關寫明科室。
4、入院時間、記錄時間要註明幾時幾分。
5、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等。
(8)病程首頁擴展閱讀
病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據，是國家的寶貴財富。為此，醫護人員在書寫病歷時一定要實事求是、嚴肅認真、科學嚴謹、一絲不苟。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。
1、醫療：病歷既是確定診斷、進行治療、落實預防措施的資料，又是醫務人員診治疾病水平評估的依據，也是患者再次患病時診斷與治療的重要參考資料。通過臨床病例回顧，可以從中汲取經驗、教訓，改進工作，提高醫療質量。
2、教學：病歷是教學的寶貴資料，是最生動的教材。通過病歷的書寫與閱讀，可以使所學的醫學理論和醫療實踐密切結合起來，鞏固所學知識，開闊視野，培養醫務人員和醫學生的邏輯思維能力及嚴謹的醫療作風。
3、科研：病歷是臨床研究的主要素材。通過臨床病例總結分析，尋求疾病發生、發展、治療轉歸的客觀規律及內在聯系，研究臨床治療、預防措施與疾病、康復的關系，發現篩選新的醫療技術和葯物，推動醫學不斷發展。
4、醫院管理：大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫院工作狀況、技術素質、醫療質量、管理措施、醫德醫風等醫院管理水平。病歷中的許多素材是國家衛生統計的重要指標。
因此，檢查病歷、分析病歷，從中發現問題、解決問題，是了解醫院工作狀態、提高醫療質量的重要手段之一，也是加強醫院管理、提高醫院管理水平的重要措施。
5、防病：通過對病歷的分類統計和分析，可以了解臨床醫務人員貫徹「三級預防」原則，防病防殘措施的落實情況及各種常見病、多發病的發生與發展情況，為控制和落實預防措施、貫徹預防為主方針提供依據。
6、法律：病歷是處理醫療事故、醫療糾紛的法律依據。因此，病歷是有效地保護患者和醫務人員合法權益的重要文件。
Ⅸ 住院病歷首頁什麼時候拿
一般出院一周後，等病歷歸檔到病案室就可以復印了，具體情況還是要問住院的醫院，可以問住院醫生。
Ⅹ 護理病歷首頁的書寫,必須在多少時間內完成()
住院病歷的一至四頁（包括主訴、現病史、既往史、體格檢查、輔助檢查以及初步診斷及診療方案）一般是在病人住院後的24小時內完成的，但其他的內容比如病程記錄、檢查報告單、化驗單、醫囑、護理記錄等內容是按照病人住院後治療的情況逐步完成的，完整的住院病歷要等到病人出院後的一段時間才能完成，因為病人出院後醫生要寫出院小結，然後通過科主任審核、護士長審核最後送到病案室歸檔，每個醫院對於這段時間的規定都不一樣，有的是病人出院一周內，有的是半個月，但一般最長不超過一個月。